Psoriasis y Enfermedad Cardiovascular

Psoriasis and Cardiovascular Disease, editado por los doctores González-Cantero y Padial, es una adición bienvenida y necesaria a la literatura que hará avanzar la ciencia y la práctica clínica de este importante tema. El concepto de que la psoriasis puede promover enfermedades cardiovasculares tiene al menos más de un siglo, y la literatura data del siglo XIX y describe la diabetes en pacientes con psoriasis. Avance rápido a la era moderna en la que los avances en inmunología, genética e informática médica han dado como resultado una explosión de conocimiento con importantes implicaciones científicas y clínicas. Solo en los últimos años, hay alrededor de 250 publicaciones al año sobre el tema de la psoriasis y las enfermedades cardiovasculares y las principales organizaciones médicas de todo el mundo han abordado este tema en las guías de práctica clínica. Este libro, por lo tanto, es oportuno y necesario y destila una enorme cantidad de conocimiento relevante tanto para los investigadores como para los médicos.

Nuestro conocimiento actual es que los pacientes con psoriasis tienen un mayor riesgo de eventos cardiovasculares importantes y mortalidad. Este riesgo aumenta con el aumento de la gravedad de la enfermedad cutánea medida indirectamente (según los patrones de tratamiento) o directamente, según el área de superficie corporal afectada por la psoriasis. Esta relación parece ser independiente de los factores de riesgo cardiovascular tradicionales; sin embargo, no se ha probado la naturaleza causal de esta relación. Si bien muchos debatirán sobre la naturaleza causal de la relación entre la psoriasis y las enfermedades cardiovasculares, existe una amplia evidencia de una base biológica para esta asociación, que se detalla cuidadosamente en este libro. Además, se carece de evidencia definitiva de que el tratamiento de la psoriasis doblará la curva de comorbilidad y conducirá a un menor riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad, y sigue siendo una brecha de conocimiento clave. Dicho esto, los datos emergentes detallan más cuidadosamente los efectos cardiometabólicos del tratamiento de la psoriasis a menudo con hallazgos sorprendentes. Si bien no sabemos con certeza si el tratamiento de la psoriasis tendrá beneficios cardiovasculares, sí sabemos con certeza que los pacientes con psoriasis tienen una mayor frecuencia de factores de riesgo cardiovascular tradicionales y que estos factores de riesgo a menudo no se identifican o no se tratan adecuadamente y, por lo tanto, , es una gran oportunidad para mejorar la vida de nuestros pacientes, tanto en calidad como en cantidad de años, a través de la aplicación basada en la evidencia del cribado y el tratamiento de los factores de riesgo CV tradicionales como la hipertensión, la diabetes y la dislipidemia. Este libro ayudará al médico a implementar estas estrategias de prevención e informará a los investigadores sobre la necesidad de comprender mejor cómo prevenir mejor las enfermedades cardiovasculares en esta población vulnerable.