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La ventilación mecánica (VM) es el soporte vital más utilizado y muchos pacientes que ingresan en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) requieren esta intervención, además de su uso en las áreas de emergencias y durante los procedimientos de anestesia. Desde la implementación de la ventilación con presión positiva en la década de 1950 hasta la actualidad se produjeron muchas innovaciones, como la incorporación de interfaces no invasivas y la disponibilidad de nuevos modos ventilatorios pero, por sobre todo, se modificó el objetivo de normalizar los parámetros fisiológicos de intercambio gaseoso hacia el enfoque actual de lograr una mejoría aceptable paralela a evitar la lesión pulmonar por la VM. Todos estos cambios, que se intensificaron en los últimos diez años, impulsaron a los miembros del Comité Pediátrico de Neumonología Crítica de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI) a actualizar la primera edición de este manual.

Parte I. Generalidades 1-Fisiología y mecánica respiratoria 2-Mecanismo de intercambio gaseoso. Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda 3-Manejo de la vía aérea 4-Interfaces en Pediatría 5-Modos ventilatorios 6-Nuevas modalidades de ventilación mecánica 7-Monitorización respiratoria en asistencia ventilatoria mecánica 8-Interacciones cardiopulmonares Parte II. Situaciones especiales Ventilación mecánica en el paciente pediátrico con síndrome de dificultad (distrés) respiratoria aguda 10-Ventilación mecánica en pacientes con bronquiolitis 11-Ventilación mecánica en el paciente con obstrucción al flujo aéreo 12-Estrategias ventilatorias en pacientes con cardiopatías congénitas 13-Destete de la ventilación mecánica en pacientes pediátricos 14-Ventilación no invasiva en Pediatría 15-Terapia con cánula nasal de alto flujo 16-Ventilación durante el traslado aéreo 17-Ventilación mecánica prolongada 18-Cuidados respiratorios en la Unidad de Cuidados Intensivos 19-Complicaciones de la ventilación mecánica 20-Asincronías paciente-ventilador Temas especiales 21-Traqueotomía 22-Ventilación mecánica domiciliaria 23-Ventilación de alta frecuencia 24-Oxigenación por membrana extracorpórea 25-Destete y descanulación de la circulación extracorpórea en Pediatría 26-Cuidados de enfermería en el paciente con asistencia ventilatoria mecánica 27-Sedación, analgesia y relajantes neuromusculares 28-Movilización temprana en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos 29-Ventilación con óxido nítrico inhalado Apéndice 1-Medidas de evaluación de las estrategias usadas en ventilación mecánica Ezequiel Monteverde Apéndice 2-Soporte ventilatorio en pacientes pediátricos en el contexto de SARS-COV-2 Índice analítico

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La ventilación mecánica (VM) es el soporte vital más utilizado y muchos pacientes que ingresan en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) requieren esta intervención, además de su uso en las áreas de emergencias y durante los procedimientos de anestesia. Desde la implementación de la ventilación con presión positiva en la década de 1950 hasta la actualidad se produjeron muchas innovaciones, como la incorporación de interfaces no invasivas y la disponibilidad de nuevos modos ventilatorios pero, por sobre todo, se modificó el objetivo de normalizar los parámetros fisiológicos de intercambio gaseoso hacia el enfoque actual de lograr una mejoría aceptable paralela a evitar la lesión pulmonar por la VM. Todos estos cambios, que se intensificaron en los últimos diez años, impulsaron a los miembros del Comité Pediátrico de Neumonología Crítica de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI) a actualizar la primera edición de este manual.

Parte I. Generalidades 1-Fisiología y mecánica respiratoria 2-Mecanismo de intercambio gaseoso. Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda 3-Manejo de la vía aérea 4-Interfaces en Pediatría 5-Modos ventilatorios 6-Nuevas modalidades de ventilación mecánica 7-Monitorización respiratoria en asistencia ventilatoria mecánica 8-Interacciones cardiopulmonares Parte II. Situaciones especiales Ventilación mecánica en el paciente pediátrico con síndrome de dificultad (distrés) respiratoria aguda 10-Ventilación mecánica en pacientes con bronquiolitis 11-Ventilación mecánica en el paciente con obstrucción al flujo aéreo 12-Estrategias ventilatorias en pacientes con cardiopatías congénitas 13-Destete de la ventilación mecánica en pacientes pediátricos 14-Ventilación no invasiva en Pediatría 15-Terapia con cánula nasal de alto flujo 16-Ventilación durante el traslado aéreo 17-Ventilación mecánica prolongada 18-Cuidados respiratorios en la Unidad de Cuidados Intensivos 19-Complicaciones de la ventilación mecánica 20-Asincronías paciente-ventilador Temas especiales 21-Traqueotomía 22-Ventilación mecánica domiciliaria 23-Ventilación de alta frecuencia 24-Oxigenación por membrana extracorpórea 25-Destete y descanulación de la circulación extracorpórea en Pediatría 26-Cuidados de enfermería en el paciente con asistencia ventilatoria mecánica 27-Sedación, analgesia y relajantes neuromusculares 28-Movilización temprana en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos 29-Ventilación con óxido nítrico inhalado Apéndice 1-Medidas de evaluación de las estrategias usadas en ventilación mecánica Ezequiel Monteverde Apéndice 2-Soporte ventilatorio en pacientes pediátricos en el contexto de SARS-COV-2 Índice analítico

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